作者: cklin (小闓) 看板: Grain
標題: 《一粒麥子》1998.9〈編輯室特稿〉中暑──不堪陽光的熱力
時間: Fri Oct  2 02:14:46 1998

《編輯室特稿》

中暑──不堪陽光的熱力　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／黃文瑜執事

　　根據全球氣候資料得知，聖嬰現象約二至七年便會出現一次。台灣地區今年的
平均氣溫，都比往年高出攝氏一度以上，此種高溫烈日、赤頭炎炎的異常氣溫，容
易因散熱困難引發中暑，尤其是高溫下活動者、老年人、小孩等更是高危險群，當
小心防範「避暑」。

　　一般所稱的「中暑」是指當周圍環境溫度極度上升，而體內的體溫調節機轉衰
竭，導致身體無法藉由出汗排除過多的熱，所產生的體溫過高現象。中暑的發生很
突然，可發生在任何年齡，只要在高溫潮濕的環境下活動過久，或是尚未習慣，或
是在炎熱環境下關閉過久，都會引起中暑的發生。

常見的幾種中暑類型及表現症狀

一、輕型中暑──在散熱不良的密閉空間及高溫的室外活動一段時間後，出現大量
　　　　　　　　流汗、口渴、頭暈、心悸、乏力、胸悶、面色蒼白，繼而體溫升
　　　　　　　　高、皮膚發熱、面部潮紅、血壓下降、嘔吐等症狀。
二、中暑痙攣──多發生於健康青壯年在高溫、悶熱環境，大量出力勞動、流汗後
　　　　　　　　。會出現四肢骨骼肌痛性痙攣或抽搐、嚴重脫水、體溫正常或低
　　　　　　　　熱、尿肌酸量升高、及低鈉血症。
三、中暑衰竭──多發生於老年人（因中樞神經調節能力較差，散熱不易）、中風
　　　　　　　　等中樞神經疾患者（因其調節功能有問題）及高溫不適者。發作
　　　　　　　　時會突然暈倒，神智不清或昏迷。有些人是先有眩暈、頭痛、面
　　　　　　　　色蒼白、出冷汗、脈搏跳動緩慢且微弱、血壓下降、明顯脫水等
　　　　　　　　表癥。
四、中暑性高熱──常發生於持續數天豔陽高溫後。老年人、有慢性病者、身體孱
　　　　　　　　　弱者較易發生。此型中暑病情嚴重，開始時出現無力、頭暈、
　　　　　　　　　噁心、步態不穩，一兩天後突發高熱達攝氏四十度以上，全身
　　　　　　　　　熱燙、面部潮紅、皮膚乾熱、無汗、呼吸淺快、脈搏每分鐘可
　　　　　　　　　達一百四十次，血壓下降、心律不整，情況惡化會出現譫妄、
　　　　　　　　　驚厥，甚至昏迷、死亡。

發生中暑的處置與照護

一、發生時立刻離開現場，將患者移到陰涼處或冷氣房中休息，並將衣服解開，以
　　降低其體溫，多於數小時內可恢復正常。
二、體溫高者，可於頭部放置冰袋；使用冷毛巾擦拭身體，或覆蓋溼衣服，以助散
　　熱。
三、如果中暑者神智清楚，可以小口地喝些冷水或喝運動飲料對比1:1的白開水，
　　以補充足夠的水分。
四、若中暑者流汗很多，並有痙攣、腹瀉、嘔吐等現象，則給予飲用500c.c.白開
　　水加半茶匙的鹽。
五、患者神智清醒，可採半坐臥姿勢，若意識不清，則採復甦姿勢（註）。
六、在陰涼處休息時，可用姆指間按壓中暑者人中穴及按摩四肢。
七、若發生嚴重的休克症狀，就必須趕緊送醫急救診治。

防護發生中暑須知

一、氣象報告攝氏三十七度則為「高溫天氣」，即是告誡人們採取防暑降溫措施。
　　所以，炎熱的夏季，應注意收聽天氣預報，根據氣溫高低採取相應的防暑措施。
二、凡老年人、幼童、抵抗力弱、耐受力差、或對熱的敏感性強者，宜避免長時間
　　曝曬或長期置身於悶熱的環境中，一但室外溫度高於二十八度，則在室外時間
　　不要超過半小時。
三、如果必須在高溫環境下工作、或要在太陽底下揮汗打球運動時，一定要注意穿
　　著寬鬆吸汗衣物；還要多喝水、或運動飲料加入1:1的水，可同時補充水分、
　　鈉、及鉀鹽，以避免脫水；另外尚須保持通風，以免「熱」出問題來。
四、戶外活動時，應塗擦防曬油，以免過度出汗，而引起出汗調節機轉失常。
五、外出活動在休息時，儘量選擇樹蔭或走廊下的陰涼處。一但流汗過多之後，出
　　現皮膚發燙、臉色潮紅等症狀，已是中暑前兆，應即早處置，設法降低體溫。

　　縱然已是九月天，將邁入秋天季節，但「秋老虎的熱威」不容等閒視之。而且
中暑的發生與溫度、風速、相對濕度、勞動強度、體質、營養狀況等皆息息相關，
若作好避暑措施，我們就能安然抵擋陽光熱力。

註：復甦姿勢──
(一)平臥，將患者右側腿彎曲，右手置於臀下。
(二)施救者跪於患者右側，將患者左手置其胸前，扶住患者左肩與左臀翻向右側。
(三)將患者右手肘往後拉，使其自然彎曲在背後。
(四)左手背置於臉頰下，下頜往上略提高，使呼吸道通暢。
(五)左腿自然彎曲疊放在右腿上。

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